Порядок госпитализации в ГБУЗ АО  «Приволжская РБ»:

Госпитализация в дневной стационар осуществляется в плановом порядке.

При плановой госпитализации в дневной стационар пациенту необходимо предъявить следующие документы:

— Направление на госпитализацию от участкового врача или ВОП;
— Полис ОМС;
— Страховое свидетельство (СНИЛС)
— Паспорт.

Режим работы дневного стационара при  5-дневной рабочей неделе  в 1 смену. Среднее пребывание больного 6 часов.

 Общие критерии направления больных на госпитализацию в дневной стационар

1. Наличие показаний для лечения в дневном стационаре (дообследование, уточнение диагноза, коррекция лечения).

2.Отсутствие эффекта от проводимого лечения в  случаях острых или при обострении хронических заболеваний.

Госпитализация осуществляется по следующим профилям:1. Терапия 2. Неврология 3.Акушерство-гинекология

 Запись пациентов на госпитализацию  в дневном стационаре осуществляет лечащий врач.Лечащий врач предоставляет  медицинскую карту амбулаторного больного, заполненное направление на госпитализацию (Форма № 057/у-04) в дневной стационар.

Все больные, направляемые на плановое  лечение должны быть обследованы в следующем объеме:

  1. Анализ крови развернутый
  2. Б/х: сахар крови, холестерин с фракциями,
  3. Общий анализ мочи
  4. Флюорография легких
  5. ЭКГ (с наличием пленки)
  6. При заболеваниях ЖКТ необходимы протоколы УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС, б/х: АСЛ, АЛТ, амилаза, щелочная фосфотаза, общий белок, билирубин; копрограмма
  7. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (протоколы ЭХО -кардиографии, Холтеровского мониторирования, УЗИ почек, б/х: холестерин и его фракции, калий, мочевина, креатинин, АСТ, АЛТ, МНО – для  пациентов, принимающих Варфарин ; консультация окулиста с описанием глазного дна
  8. Для пациентов с хроническими заболеваниями легких и ХОБЛ: Спирография, анализ мокроты на цитологию, б/х: фибриноген, общий белок, СРБ, мочевина, креатинин
  9.  Для пациентов неврологического профиля: РЭГ, ЭХО ЭГ, ЭЭГ (при необходимости), ЯМРТ, КТ (при наличии), R-обследование, б/х : МНО – у пациентов, принимающих Варфарин, ПТИ, фибриноген, время, ВСК, ДК, холестерин с фракциями, мочевина, креатинин, АСТ,АЛТ, калий; консультация окулиста с описанием глазного дна.

Противопоказания для госпитализации в дневной стационар:

— больные с острыми заболеваниями и хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, требующие круглосуточного медицинского наблюдения или соблюдения постельного режима;

—  состояние декомпенсации тяжелой степени (III ст) при сердечно-сосудистой патологии, тяжелые или опасные нарушения ритма и проводимости (ЖПТ, декомпенсация СССУ)

— заболевания со значительным ограничением движения;

— психические заболевания, деменция, судорожный синдром, эпилепсия с частыми приступами;

— инфекционные больные, требующие изоляции или карантина, больные с гнойными ранами;

— заболевания, обострение которых наступают, как правило, ночью;

— состояния, требующие строгого соблюдения диетического режима, не выполнимого в условиях поликлиники;

— тяжелые сопутствующие заболевания, осложнения основного заболевания, ограничивающие перемещение пациентов;

— старческий возраст.

Порядок учета больных, находящихся на лечении в дневном стационаре

Больные поступают на лечение с направлением на госпитализацию (ф. № 057/у — 04) и «Медицинской картой амбулаторного больного», где указано о направлении больного в дневной стационар. Обязательно наличие при себе паспорта и полиса ОМС (действующего).При оформлении в дневной стационар пациент знакомится с режимом отделения и подписывает «Информированное добровольное согласие пациента на проведение лечебной (диагностической) манипуляции (процедуры)». Регистрация пациентов проводится старшей медсестрой отделения в «Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации» (ф № 001/у). При госпитализации лечащий врач (терапевт, невролог, хирург) дневного  стационара осматривает пациента, заполняет «Медицинскую карту стационарного больного» (ф № 003/у), где фиксируются жалобы пациента, объективный осмотр (перкуссия, пальпация, аускультация легких, сердца, сосудов), рекомендуемое лечение, обследование.В период пребывания в дневном стационаре  лечащий врач, врачи специалисты, консультирующие больного делают соответствующие записи в «Медицинской карте стационарного больного», дневники осмотров заполняются в карте через день или по необходимости, определяемой тяжестью заболевания.Процедурные медсестры, выполняющие назначения врачей ежедневно проверяют Медицинскую карту стационарного больного(ф № 003/у), подтверждают выполнение назначений, отмечают дату и ставят свою подпись. По окончании лечения лечащий врач отмечает результат (улучшение, выздоровление, ухудшение, без перемен), количество дней, проведенных в стационаре, окончательный диагноз, делается выписной эпикриз (выписка) в 3-х экземплярах с подробным описанием объема обследования и лечения, рекомендациями по дальнейшему ведению пациента, который вклеивается в «Медицинскую карту амбулаторного больного», дубликат эпикриза выдается на руки больному. Ежедневный учет движения больных и коечного фонда стационара ведется старшей медицинской сестрой стационара в ф. № 007/у («Листок учета движения больных и коечного фонда стационара»).